Điều trị dinh dưỡng trong suy ruột, đặc biệt trong hội chứng ruột ngắn ở trẻ em

Mục tiêu học tập

• Định nghĩa suy ruột mạn tính và nguyên nhân của suy ruột mạn tính đối với những nhóm tuổi khác nhau.
• Thảo luận về sinh bệnh học của suy ruột mạn với sự nhấn mạnh đặc biệt trên hội chứng ruột ngắn và trên những yếu tố quyết định tiên lượng chính của hội chứng ruột ngắn ở trẻ em.
• Định nghĩa sự thích ứng đường ruột và những yếu tố thúc đẩy sự thích ứng đường ruột.
• Mô tả những giai đoạn khác nhau trong biểu hiện lâm sàng, đặc biệt chú ý đến những thay đổi về những nhu cầu dinh dưỡng.
• Trình bày những lựa chọn điều trị liên quan đến hỗ trợ dinh dưỡng, điều trị bằng thuốc và tiếp cận phẫu thuật.
• Trình bày những khái niệm cơ bản của dinh dưỡng qua đường ruột và mô tả việc áp dụng nuôi ăn đối với những thành phần công thức, vị trí nuôi, đường nuôi, và những phương thức nuôi ăn đường tiêu hóa.
• Thảo luận về dinh dưỡng đường tĩnh mạch trong suy ruột liên quan đến việc tiếp cận tĩnh mạch ở trẻ em, thành phần của nuôi dưỡng qua đường tĩnh mạch và việc phòng ngừa những biến chứng chính của việc nuôi ăn qua đường tĩnh mạch lâu dài như đặt ống thông tĩnh mạch trung tâm liên quan đến nhiễm trùng huyết, và suy ruột liên quan đến bệnh gan.
• Cung cấp một cái nhìn tổng quan về những khái niệm hiện nay về việc điều trị bằng thuốc, đặc biệt đối với khả năng cải thiện thích ứng đường ruột.
• Thảo luận về những lựa chọn phẫu thuật để tái thiết đường ruột và những chỉ định cấy ghép ruột ở những bệnh nhân có hội chứng ruột ngắn.
• Trình bày những lợi ích và nguyên tắc của dinh dưỡng qua đường tĩnh mạch tại nhà và sự tiếp cận nhóm đa ngành.

Nội dung

1. Định nghĩa suy ruột, nguyên nhân và sinh bệnh học.
    1.1. Định nghĩa suy ruột
    1.2. Nguyên nhân suy ruột ở những nhóm tuổi khác nhau ở trẻ em
    1.3. Sinh bệnh / Yếu tố quyết định tiên lượng
    1.4. Sự thích ứng đường ruột và các yếu tố ảnh hưởng đến sự thích ứng đường ruột
    1.5. Biểu hiện lâm sàng của hội chứng ruột ngắn và những khái niệm chung của điều trị bằng dinh dưỡng
2. Nuôi ăn qua đường miệng và dinh dưỡng qua đường tiêu hóa
    2.1. Những khái niệm cơ bản
    2.2. Loại dinh dưỡng qua đường tiêu hóa
    2.3. Phương thức nuôi ăn tiêu hóa, vị trí nuôi và đường nuôi
    2.4. Nuôi ăn đường miệng và những chất dinh dưỡng với những lợi ích đặc biệt
3. Dinh dưỡng qua đường tĩnh mạch
    3.1. Những khái niệm cơ bản
    3.2. Thành phần của những giải pháp nuôi dưỡng qua đường tĩnh mạch
    3.3. Hỗn hợp và phương thức truyền
    3.4. Tiếp cận tĩnh mạch
    3.5. Dinh dưỡng qua đường tĩnh mạch tại nhà
4. Suy ruột liên quan đến bệnh gan
5. Phẫu thuật
    5.1. Phẫu thuật tái tạo ruột trong suy ruột do hội chứng ruột ngắn ở trẻ em
    5.2. Ghép ruột
6. Vai trò của phương pháp tiếp cận nhóm đa ngành
7. Tóm tắt
8. Ca lâm sàng
9. Tự đánh giá
10. Tài liệu tham khảo